产后束腹瘦身易子宫脱垂 [复制链接]

很多年轻妈妈生完孩子后想尽快恢复完美身材，会选择束腹带来瘦身减肥。医院妇科专家提醒，产后使用束腹带可能会引起子宫脱垂。专家还指出，与年轻人相比，子宫脱垂更易缠上中老年女性。

35岁妈妈生产后束腹减肥致子宫脱垂

35岁的刘女士生小孩三年多，最近感觉腹部下坠，长时间行走或站立后症状加重。到医院检查后，医生告诉她，引起腹部下坠的原因是出现了轻度子宫脱垂，原因与她产后过度束腹瘦身有关。

医院产科主任医师李晓红分析说，产妇束腰紧腹时勒得太紧，会造成腹压增高，生殖器官受到的盆底支持和韧带的支撑力下降，从而引起子宫脱垂。同时，还可能使盆腔血液运行不畅，抵抗力下降，易引起各种妇科炎症。

她表示，除了剖宫产产妇为了压迫伤口、避免渗血，可以使用几天腹带，一般产妇不必使用腹带。“产妇如果确实要用束腰带，要讲究尺度。建议在上床休息的时候尽量松开，加快血液循环；下地活动时再带上，拢着宽松的子宫，防止有下坠感。”

子宫脱垂更爱“盯着”老年人

近年来，随着人口老龄化，老年妇女子宫脱垂的发生率逐渐增加。子宫脱垂成为绝经和老年妇女的常见病。有研究报告称，已生育妇女盆腔器官脱垂的比例约为40%~50%，程度轻重不同，常常在70岁左右症状加重，80岁以后发病率猛增。

据医院妇科主任、主任医师陶冶介绍，子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口外，称子宫脱垂。为什么很多绝经的中老年女性容易出现子宫脱垂？医院妇科主任医师陆彩华解释说，之所以子宫能一直保持在正常的位置上，主要有赖于骨盆底部肌肉、筋膜的支撑，以及附着在子宫上的韧带的悬吊。由于中老年女性大都经历过怀孕、分娩，有些还是多次怀孕、分娩，而怀孕和分娩会导致悬吊、支撑子宫的各种韧带、肌肉组织过度伸展或撕裂损伤，使得子宫失去韧带、肌肉的悬吊、支撑而逐渐下垂。特别是绝经以后，随着体内雌激素水平的不断下降，骨盆底部肌肉、子宫韧带会逐步退化、萎缩，这就更容易引发或加重子宫脱垂了。

此外，中老年患者易患有习惯性便秘或慢性咳嗽，这些都会致使腹压长时间增加并作用于阴道及子宫，迫使子宫下移而发生脱垂。

每年做一次检查尽早发现“难言之隐”

陆彩华指出，不少子宫脱垂的老年患者不就诊，很重要的原因是受到传统观念的影响，认为生过孩子的人都是这样，又不好意思说出来，只好“将就着过”。从而导致她们阴道有重物压迫感、小腹坠胀等不适；严重者还会发展为整个子宫脱出，脱出的宫颈由于长期摩擦或合并感染，容易发生溃烂、出血等。子宫脱垂还可能导致阴道前后壁膨出、膀胱膨出等，进而引起小便失禁、排尿困难等，严重影响生活质量。

据介绍，早期子宫脱垂是没有症状的，那么怎么及早发现病症呢？专家建议，中老医院做一次妇科检查，让医生重点检查盆底情况，就能及早发现子宫脱垂。

陆彩华表示，轻度的盆底松弛、子宫脱垂感可以通过盆底康复治疗来改善功能。中度的子宫脱垂可通过物理刺激和修补盆底的手术治愈，全面加固盆底结构，加强阴道的收缩力。重度的子宫脱垂往往要做手术修补会阴裂伤，老年体弱、不适合手术的患者可采用硅胶制的子宫托治疗。陆彩华说：其实产后女性可以使用“盆底肌锻炼仪来预防子宫脱垂。”

年轻女性如何预防子宫脱垂？

首先要加强劳动保护，过度的负重作用及体姿用力是子宫脱垂的重要原因之一。第二要做好青春期保健：由于青春期卵巢及女性生殖器官尚未完全发育成熟，容易因外界和内在环境而影响女子的正常发育，生殖功能发育不良的女子，其肌肉虚弱，往往伴有腹壁松弛而无力，这类人通常伴有内脏器官下垂（如肾下垂胃下垂等）如果由于某些原因而使腹内压力增加，就容易发生子宫脱垂。

此外，分娩损伤是子宫脱垂的重要病因。产程愈长，子宫脱垂的发病率愈高。在子宫脱垂患者中，第一胎产后发病者比较高，约占30%。因此正确处理分娩各产程，防止产伤，是预防子宫脱垂的比较重要的环节。