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ldquo痰瘀同治rdquo治法 [复制链接]

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动脉粥样硬化(AS)的病因是多因素的,与吸烟,高血脂、高血压、糖尿病、肥胖等疾病有着密切关系,病理过程也很漫长,虽然其发病机理仍未完全阐明,但近年AS研究的一大进展是认识到AS是可逆性病变,尤其在富含脂质的早期软斑块阶段,从而开辟了AS治疗的又一新领域。

早期防治动脉粥样硬化,中医药能够发挥意想不到的效果。历代文献中没有动脉粥样硬化的记载,但根据动脉粥样硬化的中医证候特点,其应属于“痰浊”、“血瘀”的范畴,尤其在早期“易损斑块”阶段。中医认为其无形之痰是指由于遗传、肥胖或长期饮食不节,嗜食肥甘厚味,损伤脾胃,导致脾脏的运化功能失职,水液输布障碍,停聚于体内,从而导致痰浊内生。内生痰浊作为一种病理产物,可以流窜全身作为新的致病因子引起更广泛的病理变化,导致多种疾病和临床表现。这些与现代医学认为的高脂血症与长期大量摄入高胆固醇、高糖饮食及缺少运动、体质肥胖等高度相似。因此,高脂血症以及高血糖等动脉粥样硬化致病因子均可称为“血中之痰浊”。

从中医角度看,动脉粥样硬化发生发展过程中几乎每一个环节都有痰的存在。我们将动脉粥样硬化斑块形成过程分为“浊、痰、瘀、闭”四个阶段。“浊”指血脂、血糖或者其他代谢产物升高,导致血液黏滞度升高,血液浑“浊”;“痰”指导致血液浑浊的致病因子没有得到及时控制,沉积于血管壁形成动脉粥样硬化早期易损斑块,质地柔软,极易破裂;“瘀”指动脉粥样硬化早期易损斑块经过一定时间成长,慢慢长大并纤维化变得不容易破裂,但会影响血管的通畅,血流瘀滞;而“闭”则表示血管闭塞导致出现严重的心脑血管临床事件。在“痰”的阶段,动脉粥样硬化斑块里面的胆固醇经过适当的治疗以后,胆固醇可以动态的流入或流出,使斑块变小、变稳定。

20世纪60年代,陈可冀院士针对动脉粥样硬化并发心脑血管疾病时血瘀证的中医证候特点,采用活血化瘀为主的治则,取得了非常好的临床疗效。在他的指导下,我们将动脉粥样硬化的研究焦点集中于痰瘀同治上,既治瘀又治痰,强调从痰论治。治痰为先治疗靶点侧重于斑块破裂之前,立足于稳定斑块,减少斑块破裂,以预防和减少心脑血管事件发生;活血化瘀侧重于斑块破裂以后,以降低心脑血管事件为主要目的。

功能主治:

化痰醒脑,祛风活络。用于神志不清,言语蹇塞(剪腮),肾虚痿痹(手足痿弱,无力运动),筋骨酸痛,手足拘挛,半身不遂。

醒脑再造丸适用人群:

?适用于脑血栓、脑梗塞、脑栓塞、脑淤血、脑动脉硬化、半身不遂、口舌歪斜的患者。

?适用于高血压、高血脂,高血粘度高、糖尿病患者

?经常发生头痛、头晕、四肢麻木、无力,感觉异常的患者

?冠心病、风湿性心脏病、心栓塞、心律失常的患者

?中风气虚血瘀症患,伴有气血双亏,四肢无力,身体虚瘦,腰膝酸软,腰腿疼痛、四肢倦怠、面*肌瘦,健忘失眠的患者。

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