白癜风什么药 http://m.39.net/pf/a_4929171.html谈谈腰大肌损伤的治疗,前两天经过思考,发现其中有些不完善的地方和不精确的地方,我做事的原则从来都是精益求精,容不得马虎,所以今天写一篇文章弥补之前的不足。
首先还是要先普及一下:腰
大肌起自第十二胸椎和全部腰椎侧面的横突根部,其纤维走向下外方,经腹股沟韧带深面,止于股骨小转子。腰大肌损伤引起的症状有:1躺在床上翻身痛2左右转腰痛3咳嗽打喷嚏会引起腰腿痛4局部有深在的叩击痛5阳痿早泄6臀部歪向健侧7腿麻腿痛腿酸胀8腰椎生理曲度变直9腹股沟疼痛在这里,我要对腰大肌的解剖和进针要点进行一下补充和强调:1腰大肌的位置在腰椎横突的下面,在腰椎横突之间,有一个腰横突间外侧肌,它的宽度几乎就是腰椎横突的宽度,厚度几乎是腰椎横突的厚度。也就是说,我们如果在腰椎横突之间进针,需要先穿过腰横突间外侧肌,才能到达腰大肌。许多人在横突之间进针,遇到阻力,就认为是扎到了腰大肌,其实是搞错了。但是如果在横突尖外侧进针,就可以直接扎到腰大肌,因为在横突尖外侧向下扎只有腰大肌,这里没有腰横突间外侧肌,而腰方肌又在上面。所以,我认为最好的进针点应该是在腰4和腰5的横突尖外缘这一段。为什么选择在腰45横突尖外缘做呢?因为左边肾脏的下极大约在第二腰椎横突尖的下方,右边肾脏的下极大约在第三腰椎横突尖的下方。所以在这个位置进针,即使不小心扎深了,一般情况下也不会扎到肾脏。还要补充一点,就是要尽量贴着横突尖外缘做,而不是离开横突尖太远。因为每个人的情况不同,具有个体差异,有的人腰大肌很宽,有的人腰大肌很窄,如果碰到腰大肌非常窄的病人,我们进针点太靠外的话,很可能就过了腰大肌的宽度,这里就没有腰大肌了,再扎下去,就直接是腹膜,是很危险的。所以进针点不要离开横突尖太远。那腰大肌要扎多深才合适呢?刚才提到了,腰大肌的下面有一层腹膜。假设在腰45横突尖的位置进针,扎深了穿过腹膜后很容易碰到重要的血管,而且这里的血管很难止血,如果扎到这些血管,血液会流进腹腔。所以我们不要穿透腰大肌,那样太危险了,我们只需要穿透腰大肌的肌膜就可以了。因为腰大肌如果损伤了,它的肌膜一定会增厚,人体为了增加受损肌肉的力量会向上面堆积钙,这就导致了腰大肌肌膜的增厚,我们只需要用圆利针去穿插松解腰大肌的肌膜,肌膜松解了,腰大肌也就自然松解了。所以当针尖到达腰大肌的上缘后,直接穿过肌膜就可以了,也就是穿透一层硬膜后,就不要再往下扎了,来回穿插这个硬膜,直到感觉针下的阻力减小了许多就可以了。从腰大肌的上缘到穿过肌膜,这个深度我一般情况下是控制在半厘米的之内。这样做才是绝对安全的。即使碰到肾下垂的病人也不怕,因为我们根本没有穿过腰大肌和腹膜,更谈不上扎到肾脏了。这才保证了万无一失。总结一下,腰大肌的圆利针刺法是:先找到髂棘和腰椎棘突尖连线的内三分之一,用一根75毫米长针灸针扎进去,找到腰4或者腰5横突尖的位置,然后出针。再用0.5*的圆利针沿着横突尖的外缘找到腰大肌的上缘的肌膜,然后直接穿过腰大肌的肌膜,穿透后就不要再向下了,这个深度最好控制在半厘米之内。来回穿插它的肌膜,直到针下阻力减小后出针就可以了。
亚健康手法调理