双肾下垂

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出现蛋白尿需要做肾穿刺吗杨冰医生 [复制链接]

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出现蛋白尿需不需要做肾穿刺,需要看蛋白尿的数值以及患者的情况综合考虑。

1、若患者蛋白尿0.3g/天以下,肾功能稳定,可以观察,不需要肾穿刺或特殊治疗。

2、尿蛋白0.3-1g/天,肾功能稳定,可以先药物治疗,不做肾穿刺也可以,如果患者有强烈要求,可以肾穿。

3、尿蛋白1g/天以上,且药物效果欠佳,建议肾穿刺,明确诊断,决定治疗。

4、慢性肾功能不全,血肌酐不是太高,尿蛋白多,原因不明,必要时可以肾穿。

5、若双肾缩小,肌酐升高明显,不建议肾穿刺。

6、如果患者血肌酐升高过快,存在急性肾损伤,原因不明,或知道何种疾病导致,需要根据病理决定治疗,需要做肾穿刺。

所以,蛋白尿是否需要肾穿,需要根据患者具体病情、尿蛋白定量、肾功能、病因等多方面因素考虑。

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