治疗白癜风的费用 http://www.bdfyy999.com/index.html人体内的维生素D有两种来源
一，由皮肤表皮细胞经B族紫外线照射,将7-脱氨胆固醇转化成胆骨化醇(ＶD3)。这是主要来源，占５０％～８０％。
二，食物中的麦角钙化醇（ＶD2）和ＶD3在十二指肠或空肠吸收，经淋巴循环入血。两种ＶD混在一起被肝脏摄取，再贮存于脂肪或含脂丰富的组织中。
活性维生素D
维生素Ｄ本身没有生物活性。维生素Ｄ是通过Ｄ结合蛋白(ＤＢＰ)进入血流的。在肝脏中维生素Ｄ在25位碳上羟化生成25(ＯＨ)Ｄ3，最后在肾脏中由α－羟化酶催化羟化产生具有生物活性形式的1,25(ＯＨ)2Ｄ3，称为’Ｄ激素’促进肠钙吸收。维生素Ｄ的生理作用主要是通过其活性代谢产物对各靶成的，其主要靶器官有小肠、骨、肾，但近年来发现其生理功能十分广泛。骨化三醇不仅是循环在体内的一种激素，调节钙与骨代谢，而且也是一种旁分泌因子，对30多个组织发挥作用，这种激素经血浆维生素D结合蛋白运送到全身各靶器官。
晒太阳
晒太阳最合适的时间是每天上午10点至下午3点。每周晒3-4次,每天晒20分钟的太阳，只要有充分的光照，每日可合成-ＩUＶD3，可满足生理需要量。晒太阳，最好在户外，或宽敞的阳台上,穿短袖衬衫和短裤即可。
一定要戴遮阳帽。晒太阳若隔着玻璃窗会遮挡B族紫外线，是达不到效果的。
由于北京地区冬季阳光中B族紫外线很弱，冬季容易发生维生素D缺乏状态。因此测定血清中的25羟基维生素D,如果低于20ng/mg,表明维生素D营养缺乏。
北京地区60-80%以上的老年人存在维生素D缺乏。因此需要适量补充维生素D。每天需要补充IU左右的维生素D。
富含维生素D的食物
富含维生素D的食物有：鱼肝油、蛋*、沙丁鱼、鲑鱼、动物肝脏、干酪和禽类等也富含维生素D。
治疗
老年骨质疏松症首先是以原发性维生素Ｄ缺乏合并亚临床型或临床型的骨软化症为特点，因此在治疗中，要补充维生素D或活性维生素Ｄ，有助于保留骨量及降低骨折率。
骨健康的基本营养补充剂钙：
成人每天毫克元素钙；50岁以上-1毫克元素钙；
维生素D
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成人每天IU(10微克)，
65岁以上IU(15微克)，
骨质疏松患者-1IU(50微克),
建议老年人血清25OH维生素D到达75nmol/L(30微克/L)或以上。
适应症：肠道对钙离子吸收不良及长期接受糖皮质醇激素治疗的继发性骨质疏松症患者、老年性骨质疏松症、软骨病、佝偻病及慢性肾功能不全合并肾性骨病。正常成人不需要补充活性维生素Ｄ。
1,25-双羟基维生素D3（骨化三醇）：0.25～0.50μg/d；
阿法骨化醇：骨质疏松症口服0.50μg/d；
慢性肾功能不全合并肾性骨病：0.50～1μg/d；
抗维生素D性佝偻病和软骨病：成人1～4μg/d。
注意事项：
定期测24h尿钙和血钙，以防高钙血症；
一旦出现高钙血症应停药；
每日补充钙摄入量为mg以下；
动脉硬化及对其过敏者慎用。
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