奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床观察
【摘要】目的比较奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效和安全性。方法将86例胃溃疡患者，随机均分为奥美拉唑联合阿莫西林治疗组（A组）和泮托拉唑联合阿莫西林治疗组（B组），比较两组患者治疗4周后的临床疗效和不良反应情况。结果治疗4周后，B组显效率与A组相当，差异有统计学意义（P>005）；但B组总有效率明显高于A组，差异有统计学意义（P005）。结论泮托拉唑联合阿莫西林治疗胃溃疡的疗效显著，不良反应小，可作为临床治疗胃溃疡的首选口服用药方案。
中国论文
【关键词】胃溃疡；奥美拉唑；泮托拉唑；阿莫西林；安全性
胃溃疡是消化性溃疡中最常见的一种，主要是指胃黏膜被胃消化液自身消化而造成的超过粘膜肌层的组织损伤。胃溃疡主要与幽门螺杆菌感染等胃十二指肠黏膜的损害因素所导致的黏膜自身防御修复功能失衡有关，其治疗目标是消除病因，控制症状，促进溃疡愈合，预防复发及避免并发症[1]。我院自2011年10月至2012年10月采用奥美拉唑联合阿莫西林和泮托拉唑联合阿莫西林分别治疗胃溃疡患者43例，旨在观察对比两种用药方案的临床疗效和安全性，探讨治疗胃溃疡的最佳用药方案。
1资料与方法
11一般资料以2011年10月至2012年10月我院消化内科以胃溃疡收住入院接受治疗的86例患者为观察对象，所有患者均符合《内科学》[2]中关于胃溃疡的诊断标准，且经临床症状、体征、实验室及胃镜检查确诊，排除消化道大出血、上消化道手术史、长期使用类固醇或抗炎药等患者。将86例患者随机均分为奥美拉唑联合阿莫西林治疗组（A组）和泮托拉唑联合阿莫西林治疗组（B组）。A组43例中，男28例，女15例；年龄23～75岁，平均（408±54）岁；溃疡面积05～25 cm2，平均（15±03）cm2；病程3～144月，平均（181±42）月。B组43例中，男27例，女16例；年龄22～77岁，平均（413±61）岁；溃疡面积06～26 cm2，平均（16±02）cm2；病程2～150月，平均（186±50）月。两组患者在性别、年龄、溃疡面积及病程等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。
12治疗方法两组患者每日均于早晚餐后口服阿莫西林（石药集团中诺药业（石家庄）有限公司，国药准字H13021770）05 g/次，2次/d；同时A组每日口服奥美拉唑（四川新元制药有限公司，国药准字H20056108）20 mg/次，1次/d；对照组每日早晨口服泮托拉唑（山东绿叶制药有限公司，国药准字H20061248）40 mg/次，1次/d。以上两组患者均以4周为1疗程，治疗过程中随时观察并记录患者的临床症状。
13疗效评定标准[3，4]显效：胃脘痛症状与伴随症状消失，胃镜下溃疡及周围炎症全部消失，实验室检查HP转阴；有效：胃脘痛与伴随症状明显改善，症状体征有好转，胃镜溃疡面面积缩小50%以上，实验室检查HP转阴；无效：胃脘痛症状与伴随症状无改善，溃疡面积缩小005）；但B组总有效率明显高于A组，差异有统计学意义（P