年全国医师资格考试即将来临,相信这段时间里各位考生都在加紧的复习当中,为了能帮助大家顺利通过考试,京师杏林医考小编为大家公布了本机构出的一些知识点,相信对大家会有帮助,更多精品网课、正版图书、冲刺密押试题想要领取的朋友可以在评论区留言。
临床执业(助理)医师知识点
神经病学概论
1.角膜反射:反射弧为三叉神经眼支——脑桥——面神经核。
2.腹壁反射:上、中、下腹壁反射中枢分别为胸髓7~8、9~10、11~12节段。
3.提睾反射:消失或减弱见于同侧锥体束或生殖股神经损害等。
4.提肛反射:反射消失,提示骶髓第5节段反射弧受损。
5.肱二头肌反射:反射弧中枢在颈髓5~6节段。
6.肱三头肌反射:反射弧中枢在颈髓7~8节段。
7.桡骨膜反射:反射弧中枢在颈髓5~8节。
8.膝反射:反射弧中枢在腰髓2~4节段。
9.跟腱反射:反射弧中枢在骶髓1~2节段。
10.病理反射:是锥体束受损时。
11.霍夫曼征:右拇指迅速弹刮被检者中指指甲,正常时无反应,如拇指内收,其余手指也呈屈曲动作,即为阳性反应,多见于颈髓病变。
12.握持反射阳性:见于对侧运动前区病变。
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口腔执业(助理)医师知识点
核酸的结构与功能
1.核酸的基本组成单位——核苷酸。
2.核苷酸分子组成:核苷酸经水解后产生核苷及磷酸;核苷进一步水解产生戍糖和减基。
3.核酸:分为DNA和RNA两类。
4.DNA碱基组成规律:
(1)所有DNA分子中,腺嘌呤与胸腺嘧啶分子数相等,鸟嘌呤与胞嘧啶的分子数相等。
(2)DNA的一级结构:是指核酸分子中核苷酸的排列顺序及其连接方式。
(3)DNA双螺旋结构。
(4)DNA高级结构。
(5)DNA的功能:基本功能是以基因的形式荷载遗传信息,并作为基因复制和转录的模板。
5.RNA结构与功能:mRNA(转录RNA);tRNA(转运RNA);rRNA(核糖体RNA)。
酶
1.酶的催化作用:酶是生物催化剂,对生命活动是必不可少的。生物体内新陈代谢的一系列复杂化学反应几乎均是由酶催化的,没有酶就没有新陈代谢,也就没有生命活动。
2.维生素与辅酶的关系:许多酶的辅酶都含有维生素,特别是B族维生素。
3.辅酶作用:主要作用是参与酶的催化过程。
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中医中西医执业(助理)医师知识点
1.牙宣是指龈肉萎缩,牙根暴露,牙齿松动,多属肾虚或胃阴不足。
2.牙疳是牙龈溃烂,流腐臭血水,多因外感疫疠之邪,积毒上攻所致。
3.乳蛾是指一侧或两侧喉核红肿肥大,形如乳头或乳蛾,表面或有脓点,咽痛不适。属肺胃热盛,邪客喉核,或虚火上炎,气血瘀滞所致。
4.咽部溃烂处上覆白腐,形如白膜者。多见于白喉。
5.瘿瘤是指颈部喉结处有肿块突起,或大或小,或单侧或双侧,可随吞咽而上下移动。多因肝郁气结痰凝,或水土失调,痰气搏结所致。
6.瘰疬指侧颌下有肿块如豆,累累如串珠。多由肺肾阴虚,虚火内灼,炼液为痰,结于颈部,或外感风火时毒,夹痰结于颈部所致。
7.项强多为风寒侵袭太阳经脉或温病火邪上攻所致。
8.项软多属发育不良或脏腑精气衰竭。颈脉异常见于肝阳上亢或水肿等病。
9.颈脉搏动:见于肝阳上亢或者血虚重症。
10.颈脉怒张:见于心血瘀阻,肺气壅滞及心肾阳衰,水气凌心的病人。
11.皮肤突然鲜红成片,色如涂丹,边缘清楚,灼热肿胀者,称为丹毒。丹毒发于上部者多由风热化火所致,发于下部者多因湿热化火而成,亦有因外伤染毒而引起的。
12.皮肤黄色鲜明如橘皮色者,属阳黄,因湿热蕴蒸,胆汁外溢肌肤而成。
13.皮肤黄色晦暗如烟熏色者,属阴黄,因寒湿阻遏,胆汁外溢肌肤而致。
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乡村执业助理全科医师知识点
急性心肌梗死
(一)诊断
1.无诱因长时间的缺血性胸痛、含硝酸甘油不能缓解。
2.心电图2个以上相邻导联出现ST段单相曲线性抬高/多个导联出现明显缺血性ST段下移及T波倒置/新出现的完全性左束支传导阻滞。
3.血清心肌坏死标志物升高超过正常3倍以上并有动态改变。
符合上述3条中的2条即可诊断。
(二)现场急救
1.卧床建立静脉通道、维持血压、持续心电监护。
2.给氧无并发症者鼻导管中到高流量给氧;有左心衰竭、肺水肿者面罩给氧。
3.镇静吗啡2~4mg静脉注射,必要时10~15分钟可重复,剂量可增加至2~8mg,注意观察病人的呼吸变化。
4.硝酸盐制剂可口含硝酸甘油,有条件者静脉持续滴注;收缩压90mmHg或心率50次/分者禁用。
5.抗血小板无禁忌证者应立即给予mg肠溶阿司匹林咀嚼和mg氯吡格雷咀嚼,同时给予低分子肝素钙或低分子肝素钠1支腹部皮下注射。
6.心肺复苏术随时做好心肺复苏术准备。
7.转诊立即联系专医院。
(三)转诊注意事项
1.对急性ST段抬高型心肌梗死病人及时给予再灌注治疗是挽救濒死心肌、改善预后最重要的治疗措施。应立即联系专业救护人员,吸氧下尽快将病医院,力争发病6小时内得到血管再通手术治疗或溶栓治疗。
2.急性非ST段抬高型心肌梗死,其治疗原则与不稳定型心绞痛相同,医院进一步治疗。
以上是京师杏林医考小编为参加年全国医师资格考试的考生精心挑选的一些常见的知识点(3.22),请大家一定要详细查看,对大家的复习有很大的帮助,更多精品网课、正版图书、冲刺密押试题想要领取的朋友可以在评论区留言。
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