降糖药帮助无数糖友控制血糖，其中二甲双胍的疗效和安全性经过全球近几十年糖尿病治疗的验证，它也是目前应用最广泛的口服降糖药之一。那么使用降糖药二甲双胍要注意什么？看看使用二甲双胍5大特别注意事项，看完这篇糖友就明白了！
二甲双胍是怎么来降糖的？
它通过抑制肝脏中贮存的糖原等分解成葡萄糖进入血液，从而提高胰岛素的敏感性，消除胰岛素抵抗现象、增加对葡萄糖的摄取和利用而降低血糖。那么在使用中要注意什么呢？
1、正确的剂量
不同糖友服用二甲双胍的剂量是不同的，需要医生根据糖友自身的情况来进行评估，从而决定服用二甲双胍的起始量。一般建议糖友服用二甲双胍是从小剂量开始，最小推荐剂量是每天mg、最大推荐剂量是每天mg、最佳有效剂量是每天mg。
2、及时补充维生素B12
二甲双胍是治疗糖尿病的一线首选药，它所发挥的治疗效果是显而易见的。但长期服用二甲双胍可减少糖友对维生素B12吸收，因此糖友要适当补充维生素B12。
富含维生素的食物主要有：鸡蛋、鱼和海鲜、乳制品、牛肉等。
3、老年糖友需要定期监测肾功能
二甲双胍主要以原形由肾脏从尿中排出，而且是经肾小球排泄。因此二甲双胍本身不会对肾功能有影响，但老年糖尿病友在服用二甲双胍时，还是需要定期监测肾功能的（3~6个月检查一次）。
一般来说，当eGFR≥60ml/（min*1.73m2)可安全使用。
4、谨慎联用降糖药物
当二甲双胍降糖作用下降或不佳时，糖友可在不停用的情况下，加用其它类型降糖药或胰岛素治疗，可以起到减少加用药量的作用。但二甲双胍与磺酰脲类药物、胰岛素合用时，可引起低血糖，并尽量避免饮酒！
5、有以下几种特殊情况，不宜服用二甲双胍
妊娠及哺乳期妇女、糖尿病酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全；
有合并有急性严重代谢紊乱，合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变；
当糖友因发热、腹泻或呕吐而导致脱水、尿量减少时，也不适合。
最后稳糖君想说：无论是降糖药还是胰岛素，都要在医生的指导下使用。关于使用二甲双胍5大特别注意事项，看完这篇糖友就明白了！降糖之路还有很远，希望后来能有更强更安全的降糖药物帮助糖友治愈糖尿病。
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