这么热的天儿走在广州的大街上,
快被烤化了!
唯有晚风轻拂的傍晚才适合出门,
点一盘小龙虾,
和朋友侃侃人生,
小龙虾加啤酒,解解燥热。
然而,龙虾就啤酒,痛风路上走一遭
最近,大医汇内科门诊痛风患者就明显增加了。
过去,痛风的主要患者在五六十岁,
而现在,痛风患者逐渐呈年轻化趋势。
其症状主要表现为:关节痛、畸形,
严重时还可导致肾脏功能衰竭!
什么是痛风?哪些人容易痛风?得了痛风怎么办?
别着急,大医汇内科陈次滨主任为您详细解答!
什么是痛风?
所谓痛风,是由尿酸盐沉积导致的一种晶体相关性关节病。痛风的病因是「高尿酸血症」。
就好比水里的盐浓度太高了,慢慢被析出来就形成“尿酸结晶”,导致痛风。
所以,不要小看了这些尿酸盐结晶,不好好治疗的话要付出惨痛代价。比如,关节剧烈疼痛,长久下去,还会导致关节破坏。
也许你觉得不就是有点痛么,忍一忍就过去了。
然而,作为男人,有件事情肯定忍不了:肾不好!
总之不管是高尿酸血症还是痛风,都可能会导致肾功能损害,严重的更会导致肾衰!所以,得了痛风,就不要一忍再忍,正规治疗才是硬道理。
哪些人更容易痛风?
1.男性
数据表明,痛风患者的男女比例大概是15:1。女性因雌激素占了上风,能促进尿酸排泄,并能帮助抑制关节炎的发作。而男性呢,体内雄激素更多,雄激素会抑制肾脏对尿酸的排出,导致尿酸在体内的含量升高,加快尿酸结晶的形成和沉积,最终招来痛风。
2.酒鬼
喝酒会引发痛风,不仅是因为酒类嘌呤。
喝酒还会让我们体内产生很多乳酸,而这些乳酸会和尿酸发生竞争,两者都要排泄出去,乳酸占得先机,尿酸排出去的就少了。
3.喜欢吃肉和海鲜的人
众所周知,肉类、海鲜中嘌呤高,吃多了容易痛风。
4.中老年人
中老年人是痛风高发人群。女性绝经后,雌激素下降,雄激素上升,所以容易得痛风。此外人老了之后,关节老化,钙流失,软骨组织也减少很多,就这样,痛风开始欺负老年人了。
5.有痛风家族史的人
痛风会遗传!痛风会遗传!痛风会遗传!
6.肥胖人群
你没看错,减肥也有可能把痛风招来。
道理和喝酒类似。因为减肥过快,脂肪燃烧后会产生很多酮体,酮体和尿酸也会竞争排除。酮体排得多,尿酸就排的少了。
得了痛风怎么吃?
首先,不能再胡吃海喝啦,合理饮食控制再配合药物治疗才是“强强联合”。
对于痛风患者,决定一个食物能不能吃的关键指标是嘌呤含量。嘌呤在体内会代谢为尿酸,从而影响尿酸水平。那么,哪些食物嘌呤含量高,要少吃?哪些嘌呤含量低,能多吃呢?首先,我们来看看平时的饮食应该有哪些注意事项吧。
注意事项一
灯红酒绿
酒逢知己千杯少,但由于饮酒可以加速嘌呤合成,减少尿酸排泄,对于痛风和高尿酸的朋友而言,需要严格限制饮酒。尤其是含嘌呤高的啤酒。
注意事项二
肉汤诱惑
按照传统说法,营养都在汤里,肉汤美味,许多朋友都喜欢喝汤,研究真相告诉我们,汤汁鲜美是由于汤里含有产生鲜味的少量氨基酸、核苷酸和乳糜微粒,汤里除了蛋白质含量不足总量的10%外,还附带有大量的嘌呤,对于痛风君来说,要少喝汤。尤其是浓肉汤、浓鱼汤、海鲜汤。
注意事项三
海鲜、动物内脏
动物的内脏如肝、肾、肠,海鲜如:基围虾、沙丁鱼、带鱼、凤尾鱼、鲢鱼等,由于其嘌呤含量超高(每克>mg),属于超高嘌呤食物,需要尽量不吃。
注意事项四
富含果糖的水果
最新的研究发现,果糖是嘌呤分解为尿酸的加速剂,生活中增加含糖饮料或摄入富含果糖的水果如草莓、橘子将增加尿酸升高的风险。
注意事项五
多喝水!!!
每天饮水量超过2L,有足够的尿液才能帮助尿酸排出。白开水当然最好,苏打水也是不错的选择。要学会主动饮水,不要等到口渴了再喝。
可放心选用的食物
先不要着急,可以供我们选择的低嘌呤食物还有一大把呢。让我们分门别类看看吧。
谷薯类:大米、小米、面粉、小麦、马铃薯、芋头、荞麦、燕麦;
蔬果类:浅色叶菜如大白菜,茄果类如茄子、番茄,瓜类如冬瓜、苦瓜,其他如萝卜、洋葱、木耳、莲子等,水果如葡萄、苹果;
蛋乳类:鸡蛋、鸭蛋、低脂牛奶、乳酪等。
得了痛风怎么用药?
以下药物一定要在专业医生指导下使用!
发作期
秋水仙碱
非甾体抗炎药
(依托考昔、双氯芬酸、塞来昔布、洛索洛芬等等)
糖皮质激素
缓解期
苯溴马隆
非布司他
这几个数值要记住!
降尿酸治疗期间,
为了评估自己的尿酸水平,
你需要记住这几个数
umol/l:超过这个值,我们称之为“高尿酸血症”。
umol/l:这个数值是我们广大人民群众正常尿酸水平,一般痛风患者或高尿酸血症患者降尿酸的目标水平。
umol/l:对于严重痛风发作,或者已检测到痛风石的痛风患者,尿酸应降低到这个水平最为理想。
当然,治疗过程中,尿酸也并非越低越好,研究表明尿酸对智力还有保护作用呢,所以我们不建议尿酸低于umol/l。