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“多科联动起死回生”医院神经外科
重症医学科
成功救治一位
外伤后双侧瞳孔散大
“呼吸暂停患者”
年10月30日，医院收住一位外伤性颅脑损伤急危重症男性患者，49岁，入院时患者意识模糊不清、深度昏迷、伴随频繁喷射样呕吐；急诊行头颅及腹部CT检查提示:右侧急性硬膜下血肿、中线偏移、脑室受压、脑疝，多发肋骨骨折，皮下气肿，病人病情急危重，需急诊行开颅血肿清除联合大骨瓣减压术。
（术前ＣＴ检查）医院立即开通生命绿色通道，2名护士携监护仪迅速送患者前往神经外科重症医学科ＩＣＵ病房。经查体：患者呈深昏迷状态，双侧瞳孔散大，对光反射消失，颈项僵硬，去大脑僵硬；科室立即启动急诊手术工作预案，主管医生积极术前准备，护士迅速急诊配血，导尿，科主任与麻醉科、手术室、输血科紧密联动，为了确保患者生命安全，以最短的时间完成入室、麻醉、开颅等高难度手术，历时2小时，手术成功；术后查体:双侧瞳孔回缩；复查CT检查提示:颅内血肿清除干净，右侧血气胸。急诊于床旁行胸腔闭式引流术。
（手术中）
术后3小时，患者血压下降，考虑创伤性休克，输血、输液等抗休克治疗抢救约3小时，患者生命体征平稳。术后常规给予调控血压，预防感染，预防应激性溃疡、营养神经细胞、维持机体水、电解质及酸碱平衡等治疗，保持内环境稳定，同时给予体内，体外营养支持，配合双下肢压力波治疗仪预防深静脉血栓，术后一天患者意识恢复，拔除气管插管。（术后ＣＴ检查）“不忘医者初心、牢记健康使命”，在多科联合、医护团队的共同努力下，患者转危为安、意识清楚、思维清晰、行动自如，无后遗症及并发症；术后五天拔除头部引流改为术后按期拔除头部引流；术后一周拔除胸部闭式引流管；术后10天下床活动；术后两周平安出院。（术后两周ＣＴ检查）
（患者感谢救命之恩送来锦旗）敬佑
生命
这是一份满意的答卷
此例危重患者的成功救治，为我院神经外科重症医学科积累了宝贵的经验。更多健康资讯，欢迎来院咨询。
神经外科重症医学科